老年人干咳无痰可能由多种原因引起，如慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、药物副作用、肺癌等。针对这些情况，可使用右美沙芬、喷托维林、氨溴索、氯雷他定、孟鲁司特钠等药物缓解症状。

1. 慢性咽炎：是导致老年人干咳无痰的常见原因之一。咽部黏膜受到炎症刺激，敏感性增加，容易引发干咳。炎症因子持续刺激咽部神经末梢，导致咳嗽反射。治疗上，右美沙芬是常用药物，它通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。

2. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要症状就是干咳。气道处于高反应状态，受到外界刺激时，如冷空气、花粉等，气道平滑肌收缩，引发咳嗽。喷托维林可抑制咳嗽中枢，同时对呼吸道黏膜有局部麻醉作用，能有效缓解咳嗽症状。

3. 胃食管反流病：当胃酸反流至食管，甚至到达咽喉部时，会刺激咽喉黏膜，引起干咳。胃酸的酸性较强，对咽喉黏膜有腐蚀和刺激作用。氨溴索可以促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，改善呼吸状况，减轻因反流物刺激引起的咳嗽。

4. 药物副作用：某些药物，如降压药中的血管紧张素转换酶抑制剂，可能会导致干咳的副作用。药物在体内代谢过程中，影响了体内的一些生理机制，导致咳嗽。氯雷他定是抗组胺药，可减轻药物引起的过敏反应等导致的干咳。

5. 肺癌：虽然相对少见，但也是老年人干咳无痰需要警惕的原因之一。肿瘤组织刺激气道，引起咳嗽。孟鲁司特钠可以调节气道炎症，减轻气道高反应性，对肺癌引起的干咳有一定的缓解作用。

老年人干咳无痰原因多样，可能是常见的慢性疾病，也可能是严重的肺部疾病。出现症状时，应及时就医明确病因。上述药物可在一定程度上缓解症状，但使用时必须遵医嘱。建议老年人定期体检，关注呼吸道健康，以便早发现问题并治疗。