红细胞平均体积偏低可能由多种原因引起，常见的有缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病贫血、铁粒幼细胞贫血、铅中毒等。

1. 缺铁性贫血：这是导致红细胞平均体积偏低较为常见的原因。铁是合成血红蛋白的重要原料，当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，就会影响血红蛋白的合成，进而使红细胞体积变小。治疗上，可通过补充铁剂来改善，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，但需遵医嘱。

2. 地中海贫血：是一种遗传性溶血性贫血疾病，由于遗传基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致。患者的红细胞形态会发生改变，出现红细胞平均体积偏低的情况。轻型地中海贫血一般无需特殊治疗，中间型和重型地中海贫血可能需要输血、去铁等治疗。

3. 慢性病贫血：一些慢性疾病，如慢性感染、炎症、肿瘤等，会干扰铁代谢和造血功能，导致红细胞生成减少，从而使红细胞平均体积偏低。治疗主要是针对原发病进行治疗，随着原发病的控制，贫血情况可能会有所改善。

4. 铁粒幼细胞贫血：是一组铁利用障碍性疾病，由于各种原因导致铁不能被有效利用来合成血红蛋白，使铁在幼红细胞内堆积，导致红细胞平均体积偏低。治疗可使用维生素B6、雄激素等药物，具体用药需遵医嘱。

5. 铅中毒：铅进入人体后，会抑制血红素合成过程中的一些酶，影响血红蛋白的合成，导致红细胞平均体积偏低。治疗需脱离铅接触环境，并使用驱铅药物，如依地酸钙钠、二巯丁二酸等，同样要遵医嘱。

红细胞平均体积偏低可能是由多种因素引起的，不同原因导致的该指标异常，其治疗方法也有所不同。当发现红细胞平均体积偏低时，应及时就医，进行进一步的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。