庆大霉素出现副作用的原因主要包括药物本身特性、患者个体差异、药物相互作用等。药物本身具有一定毒性，患者的年龄、肝肾功能、过敏体质等个体差异会影响副作用发生，与其他药物联用可能产生不良相互作用。

1. 药物本身特性：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，这类药物具有肾毒性和耳毒性。其肾毒性主要是因为药物在肾脏皮质内蓄积，损害肾小管上皮细胞，影响肾脏的正常功能，导致蛋白尿、管型尿等。耳毒性则是药物可在内耳淋巴液中蓄积，损害内耳的毛细胞，引起听力减退、耳鸣甚至耳聋。

2. 患者年龄因素：儿童的身体发育尚未完全成熟，尤其是肝肾功能相对较弱。庆大霉素在儿童体内的代谢和排泄可能会受到影响，导致药物在体内蓄积时间延长，增加副作用发生的风险。而老年人的器官功能逐渐衰退，对药物的耐受性降低，使用庆大霉素时也更容易出现副作用。

3. 肝肾功能状况：肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官。如果患者本身存在肝功能不全，药物的代谢会受到影响，可能导致药物在体内的浓度升高，增加副作用的发生几率。肾功能不全患者，药物排泄减慢，同样会使药物在体内蓄积，加重对肾脏等器官的损害。

4. 过敏体质：部分患者属于过敏体质，对庆大霉素可能会产生过敏反应。过敏反应的表现多样，轻者可能出现皮疹、瘙痒等皮肤症状，重者可能出现过敏性休克，危及生命。

5. 药物相互作用：庆大霉素与其他一些药物联用时，可能会发生相互作用。例如与强利尿剂（如呋塞米）合用，会增加耳毒性的发生风险；与头孢菌素类药物合用，可能增加肾毒性。

庆大霉素出现副作用是由多种因素共同作用导致的。在使用庆大霉素时，需要充分考虑药物本身特性、患者个体差异以及药物相互作用等因素。医生应严格掌握用药指征，根据患者具体情况合理用药，同时患者在用药过程中要密切关注自身反应，一旦出现异常及时就医。