老年糖尿病患者不能尽情喝小米粥，受升糖指数、营养成分、消化吸收速度、血糖波动情况、个体差异等因素影响。

1. 升糖指数：小米粥的升糖指数相对较高。这是因为在煮制过程中，小米中的淀粉会糊化，进入人体后能迅速被分解为葡萄糖，从而导致血糖快速上升。对于血糖需要严格控制的老年糖尿病患者而言，这不利于血糖的稳定管理。

2. 营养成分：小米粥主要以碳水化合物为主，其他营养成分相对单一。如果老年糖尿病患者将小米粥作为主要饮品大量饮用，可能会造成营养不均衡，无法满足身体对蛋白质、维生素、矿物质等多种营养物质的需求。

3. 消化吸收速度：小米粥质地较为稀软，容易被胃肠道消化吸收。相较于其他富含膳食纤维的食物，其在胃肠道停留时间短，葡萄糖释放快且吸收迅速，会使血糖在短时间内明显升高，增加血糖控制的难度。

4. 血糖波动情况：尽情喝小米粥会引起血糖较大幅度的波动。血糖的频繁波动对老年糖尿病患者的血管、神经等组织器官会造成损害，长期如此可能会引发一系列并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。

5. 个体差异：不同的老年糖尿病患者对小米粥的反应可能不同。有些患者胰岛功能相对较好，血糖调节能力较强，少量饮用小米粥后血糖升高幅度可能较小；而有些患者胰岛功能较差，即使少量饮用也可能导致血糖急剧上升。因此，不能一概而论地认为所有老年糖尿病患者都能或不能喝小米粥，需要根据个体情况来判断。

综上所述，老年糖尿病患者不能尽情喝小米粥。在饮食方面，应综合考虑多种因素，合理选择食物，控制碳水化合物的摄入量，保持营养均衡。如果想喝小米粥，可少量饮用，并密切监测血糖变化。若对饮食有疑问，建议咨询营养科医生或内分泌科医生，制定个性化的饮食方案。