当体检发现甲状腺肥大，需进一步检查明确病因、改善生活方式、进行药物治疗、必要时采取手术治疗、定期复查监测病情等。

1. 进一步检查明确病因：甲状腺肥大可能由多种原因引起，如单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。需要进行甲状腺功能检查，检测甲状腺激素水平，判断甲状腺的功能状态；进行甲状腺自身抗体检测，辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病；还可通过甲状腺超声检查，观察甲状腺的大小、形态、结构及血流情况，判断有无结节等病变；必要时进行甲状腺细针穿刺活检，明确结节的性质。

2. 改善生活方式：保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠，有利于身体内分泌系统的稳定。饮食方面，要注意碘的摄入，若为碘缺乏导致的甲状腺肥大，可适当增加含碘食物的摄入，如海带、紫菜等；若为碘过量引起，则要控制碘的摄入。同时，减少辛辣、刺激性食物的摄取，戒烟戒酒。此外，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，增强体质，但要避免过度劳累。

3. 药物治疗：如果是甲亢导致的甲状腺肥大，可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，抑制甲状腺激素的合成。若是甲减引起的，需补充甲状腺激素，常用药物有左甲状腺素钠片等。对于亚急性甲状腺炎患者，疼痛明显时可使用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等缓解症状；症状严重者，可能需要使用糖皮质激素，如泼尼松等进行治疗。药物使用需遵医嘱。

4. 必要时采取手术治疗：当甲状腺肥大压迫周围组织，如气管、食管等，引起呼吸困难、吞咽困难等症状；或者甲状腺结节高度怀疑为恶性，经细针穿刺活检确诊为甲状腺癌时，通常需要进行手术治疗。手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等。

5. 定期复查监测病情：无论采取何种治疗方式，都需要定期复查。一般建议每隔一段时间复查甲状腺功能、甲状腺超声等检查项目，以便及时了解甲状腺的功能变化和形态改变，根据复查结果调整治疗方案。

体检发现甲状腺肥大不必过于惊慌，应及时采取进一步检查明确病因，同时改善生活方式。根据具体病因进行相应的药物治疗或手术治疗，并定期复查监测病情。通过科学合理的处理，多数患者的病情能够得到有效的控制和治疗。