手上穴位按压不当加重病情，主要与穴位选择错误、按压力度过大、按压时间过长、自身疾病禁忌、按压手法错误等因素有关。

1. 穴位选择错误：人体手上穴位众多，每个穴位对应不同功效与作用。若未准确判断病情，选错穴位进行按压，不仅无法缓解症状，还可能加重病情。比如，本应按压合谷穴缓解头痛，却按压到其他穴位，可能会使头痛加剧。

2. 按压力度过大：手上穴位较为敏感，若按压力度超出承受范围，会对穴位周围组织和神经造成损伤。过度用力按压可能导致局部疼痛、肿胀，甚至引起淤血。对于一些体质较弱或患有骨质疏松的人群，过大的按压力度还可能引发骨折等严重后果。

3. 按压时间过长：长时间持续按压手上穴位，会使局部血液循环不畅，导致肌肉疲劳和酸痛。而且，过度刺激穴位可能会引起身体的应激反应，打乱正常生理节律，进而加重病情。例如，按压内关穴缓解心慌时，若按压时间过长，可能会导致心慌症状加重。

4. 自身疾病禁忌：某些疾病患者在按压手上穴位时需格外谨慎。患有皮肤病、手部骨折未愈合、关节炎等疾病的患者，不当按压可能会加重原有病情。皮肤破损时按压穴位，容易引发感染；骨折部位受到按压，会影响骨折愈合。

5. 按压手法错误：正确的按压手法对于穴位刺激至关重要。若手法错误，如使用不正确的指法、不恰当的按压方向等，可能无法达到预期效果，甚至产生不良反应。比如，揉按穴位时若不是以轻柔、均匀的力度旋转，而是用力搓擦，可能会损伤皮肤和穴位。

手上穴位按压看似简单，但实则需要谨慎对待。在进行穴位按压前，应充分了解穴位知识和自身身体状况，避免因穴位选择错误、按压力度过大、按压时间过长、自身疾病禁忌以及按压手法错误等因素加重病情。若对穴位按压不确定，建议咨询专业的中医师或理疗师。