老年患者使用环孢素，需警惕肾功能损害、高血压、感染风险增加、胃肠道不适、牙龈增生等副作用。

1. 肾功能损害：环孢素可影响肾脏的血流动力学，导致肾小球滤过率下降，长期使用可能引起慢性肾功能不全。表现为血肌酐、尿素氮升高，尿量减少等。定期监测肾功能指标对于早期发现和处理肾功能损害至关重要。

2. 高血压：环孢素会使血管收缩，导致外周血管阻力增加，从而引起血压升高。高血压可能会进一步加重心脏和血管的负担，增加心脑血管疾病的发生风险。使用环孢素期间，需要密切监测血压，必要时使用降压药物，如硝苯地平、氨氯地平、依那普利等进行治疗。

3. 感染风险增加：环孢素是一种免疫抑制剂，会抑制机体的免疫系统，使患者更容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭，增加感染的风险。常见的感染包括呼吸道感染、泌尿系统感染等。在使用环孢素期间，要注意个人卫生，避免接触感染源。

4. 胃肠道不适：部分老年患者在使用环孢素后会出现胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些症状可能会影响患者的营养摄入和生活质量。可以通过调整饮食或使用一些对症治疗的药物来缓解症状。

5. 牙龈增生：环孢素可能会导致牙龈组织增生，表现为牙龈肿胀、出血等。这不仅会影响口腔卫生和美观，还可能导致牙齿松动等问题。患者需要加强口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁。

老年患者使用环孢素时，家属要密切关注患者是否出现上述副作用。一旦发现异常，应及时就医，在医生的指导下调整治疗方案。同时，要遵医嘱定期带患者进行相关检查，以确保用药安全。