老年血沉异常需早筛早治，其原因包括炎症感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、贫血、高球蛋白血症等。

1. 炎症感染：细菌、病毒、真菌等病原体入侵人体后，会引发炎症反应。在炎症状态下，身体会产生一系列免疫反应，导致血浆中急性时相反应蛋白增加，从而使血沉加快。常见的如肺炎、胆囊炎、肾盂肾炎等。治疗时，针对不同的病原体，可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，需遵医嘱用药。

2. 自身免疫性疾病：像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病，机体免疫系统会错误地攻击自身组织和器官，产生大量的自身抗体和免疫复合物。这些物质会影响血液的成分和性质，导致血沉升高。治疗上，常使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等，具体用药应遵循医嘱。

3. 恶性肿瘤：肿瘤细胞会分泌一些物质，影响血液的凝血和纤溶系统，还可能导致机体的炎症反应和免疫反应异常，进而使血沉加快。常见的如肺癌、胃癌、乳腺癌等。对于恶性肿瘤的治疗，通常采用手术、放疗、化疗等综合治疗方法，化疗药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等，需在医生指导下使用。

4. 贫血：当老年人存在贫血时，红细胞数量减少，红细胞之间的聚集性增加，导致血沉增快。缺铁性贫血可通过补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等进行治疗；巨幼细胞贫血则需要补充叶酸和维生素B12。

5. 高球蛋白血症：多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等疾病会导致血液中球蛋白异常增多，使血浆黏滞度增加，血沉加快。治疗这些疾病，可能会用到化疗药物、靶向治疗药物等，具体方案需医生根据病情制定。

老年血沉异常可能由多种原因引起，早筛早治对于明确病因、控制病情发展至关重要。当发现血沉异常时，应及时就医，进行全面检查，以确定病因，并采取针对性的治疗措施。同时，治疗过程中要严格遵医嘱用药，定期复查。