脖子两侧淋巴结肿大不治疗和治疗的差距体现在病情发展、症状缓解、并发症预防、生活质量以及预后情况等方面。

1. 病情发展：若不治疗，引起淋巴结肿大的病因可能持续存在并发展。如感染性因素，细菌或病毒可能持续繁殖、扩散，导致感染范围扩大；若是肿瘤性因素，肿瘤细胞可能继续增殖、转移，病情逐渐加重。而经过治疗，针对病因进行处理，可有效控制病情发展，阻止疾病进一步恶化。

2. 症状缓解：脖子两侧淋巴结肿大常伴有疼痛、压痛、发热等症状。不治疗时，这些症状会持续存在，给患者带来身体上的痛苦。治疗后，通过使用抗生素（如阿莫西林、头孢克肟、罗红霉素等）控制感染，或采用其他针对病因的治疗方法，可使炎症消退，疼痛、发热等症状逐渐缓解。

3. 并发症预防：不治疗可能引发一系列并发症。例如，感染若未得到及时控制，可能导致局部脓肿形成，甚至引起全身性感染，出现败血症等严重情况。肿瘤性淋巴结肿大若不治疗，会发生远处转移，影响其他重要器官功能。积极治疗可有效预防这些并发症的发生，降低疾病对身体的危害。

4. 生活质量：淋巴结肿大不治疗会影响患者的日常生活。疼痛可能导致患者睡眠质量下降，转头、吞咽等动作也会受到限制。治疗后，随着症状的改善，患者的睡眠、饮食等生活方面逐渐恢复正常，生活质量得到提高。

5. 预后情况：不治疗会使病情延误，预后往往较差。对于良性疾病，可能会转为慢性疾病，增加治疗难度；对于恶性疾病，会错过最佳治疗时机，影响生存率。而及时治疗，大多数患者可获得较好的预后，尤其是早期发现并治疗的肿瘤患者，有更高的治愈几率。

脖子两侧淋巴结肿大不治疗和治疗存在显著差距。不治疗会导致病情发展、症状持续、并发症出现、生活质量下降以及预后不良等问题。而积极治疗能够控制病情、缓解症状、预防并发症、提高生活质量并改善预后。因此，一旦发现脖子两侧淋巴结肿大，应及时就医，遵医嘱进行治疗。